静岡市駿河区の『 いのうえ皮ふ科（井上皮膚科）』

2025年05月14日

アトピー性皮膚炎の病態は、近年、いろいろなことが分かってきました。

分かりやすい話が、三位一態病態論でしょうか。

「炎症」「かゆみ」「バリア機能低下」は密接に関連しています。

よって、治療はすべてを抑えることが重要になっています。

IL-4、IL-13 を抑える注射（デュピクセント注射）　や　JAK阻害剤（コレクチム軟膏外用）　AhR調整薬ブイタマークリーム外用)等の薬は・・・この３つすべてに反応します。それらは関連しているので、負の悪循環が改善されていくのですね。。

炎症を抑えるだけでなく、「かゆみ」「バリア機能改善」にも直接　効果あるので、そちらから治すことも有効という観点がでてきたという印象です。

ステロイド外用のみの時代は、徐々に変わりつつあるのかな、という感じ。でも、やはりステロイド外用は即効性も効力もあって、今も基本の治療になっています。

まあ、そんな感じで外用薬や注射薬も含めて、いろいろな治療ができるようになったという印象です。

そんなことも考えながら、治療にあたっています。。。

（関連項目）

・アトピー性皮膚炎（総合ページ）

・アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2021年改訂　雑感

・アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2016年改訂　雑感